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保险公司正收到各医院通过电脑媒体直接发来的住院保险索赔,但医院没有向保险公司移交保险单,要在这种环境下发现虚假要求,以下哪项控制程序最为有效:()(单选题)

帮考试1年前 (2023-12-03)阅读数 10#审计师考试

保险公司正收到各医院通过电脑媒体直接发来的住院保险索赔,但医院没有向保险公司移交保险单,要在这种环境下发现虚假要求,以下哪项控制程序最为有效:()(单选题)

A.应用整合测试法(itf),以对数据处理透明的方式测试处理过程的准确性;

B.编制监控程序,根据科目类别特性辨别反常的索赔种类或索赔数目,供索赔处理部门调查;

C.应用通用审计软件,将索赔鉴定数与有效的保险客户主要数目清单相对比;

D.针对从某家医院收到的所有索赔要求,建立批量控制,并处理这些索赔要求。

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